口腔科门诊电子病历模板（儿科电子病历模板）

投稿用户 • 2022年8月21日 pm1:25 • 债务协商 • 阅读 99

产品功能：

1、病历管理；

2、医疗辅助功能；

3、基本质控管理；

4、系统维护；

5、扩展功能：

5.1护理病历；

5.2 扩展质控管理；

5.3安全治疗管理设置；

5.4 临床路径（CP）；

5.5 电子医嘱（CPOE）；

产品组成

1.电子病历管理系统

2.电子病历质量控制系统

3.电子医嘱系统

4.临床路径管理系统

5.院感及传染病管理系统

主要功能模块

一、住院医生工作站模块（电子病历）

电子病历系统提供全院、科室、个人三级模板管理机制，提供模板编辑功能，可以由医生自己定义模板内容。通过模板的定义和使用，医生可以更方便快捷的完成病历书写。同时，又通过全院、科室级模板的使用，实现了全院和科室范围的知识资源共享。

二、门诊医生工作站模块（电子病历）

门诊医生管理系统是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序，其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术等信息。

三、护士工作站模块(护理病理)

电子病历系统与住院护士工作站协同工作，提供了如体温单、一般护理记录单、重症护理单、各种动态观察表、特别护理记录单等功能。系统设置了整体输入功能，护士可以对整个病区的病人进行整体操作。

四、病历质量控制模块

1.提供完整的，病历质量控制管理流程；；

2.三级查房管理、三级检诊管理、三级质控管理；

3.修改痕迹管理、质控痕迹插入有缺陷病历功能。医生自评分管理、科室质控医生工作管理、自动评分与手动评分相结合的评分方式；

4.提供完整的电子病历借阅管理流程，医生申请开放病历管理；

5.质控规则管理、常规检查质控管理、自定义管理报表；

6.时效控制机制，采用工作流的主推模式，任务自动提示，及时提醒和催促医生，按时、按质、按量完成病历书写工作；

7.医生/护士病历质量控制功能(病历质量自动检查、评分、报表)；

8.支持病案提交、审签、召回及标准打印功能；

9.卫统直报导出管理功能、质控规则管理、院感上报、审核、上报卡查询；

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